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有些病人於初次回診時會報告說昨晚偷看電視已很清楚，有些則到三兩天都還有點模糊，每個人的恢復速度會有些差異，不過通常一週至一個月會回復至最佳視力。病人若嘗試戴舊的近視或老花眼鏡，可能無法適應，因為開白內障通常會將術後度數設定在接近沒有度數，舊眼鏡的度數當然不合。聰明的病人會取下術眼那邊的鏡片，若另一眼度數三百度以內可能暫可將就，若超過可能還是戴不住，一般建議一個月度數穩定後，再重配眼鏡。

開完刀有些眼睛會紅到嚇人的程度，主要有兩個原因。一是開刀操作及藥物、消毒劑的刺激，造成血管鬱血；第二是結膜下出血，有兩個來源，術前是否在結膜下注射麻醉藥或只採用點眼麻醉；下刀位置較接近白眼球的血管或在沒有血管的角膜上。若是前者則出血為必然，反之就較不會出血，有的醫師會藉此渲染不出血技術較佳，其實這和技術無關，聽聽就好。結膜下出血會在一兩週內吸收掉，全程不影響視力。中風或放置心臟支架或瓣膜的病人，術前會停用抗凝血劑，於術後應可恢復服用，若有疑慮於第一次回診時詢問眼科醫師即可。

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白內障手術是一個精密細微的手術，一個身體健康的人通常手術後都可快速復原。剛開完刀護理人員會在手術檯上幫你點藥水，貼上紗布及保護眼罩，護送出開刀房，在休息區休息約半小時至一小時再離院。剛動完手術絕不可以駕車，若沒有人接送，請工作人員幫你叫計程車，回家後可適度休息或睡一覺，不過若覺得精神不錯，日常活動並不影響開刀傷口。

大家最關心的術後照護基本上可分為避免感染、避免撞擊及避免眼壓升高三個部分。遵囑點藥，暫停游泳及盆浴，淋浴時緊閉雙眼，清潔臉部時用毛巾擦拭勿沖水；洗頭時，可採臉部朝上的後仰姿勢或緊閉雙眼，都可避免傷口感染。避免撞擊可如上所述使用眼罩及太陽眼鏡，金屬眼罩可以沸水煮過或以75％酒精擦拭消毒。減少彎腰低頭，避免過分用力，例如：抱小孩、提重物、劇烈運動等可避免眼壓升高。手術後無論時間長短，如果術眼出現紅腫、疼痛、畏光、流淚、分泌物增多、視力下降的情況，應和醫護人員聯絡安排就診。

初打開眼罩時視力有點朦朧，畏光、刺痛，些微分泌物是正常的，因為眼睛還不能很快的從被遮蓋的狀況回復，也一時無法適應開刀後的新視力。若是第一眼，病人常會被超乎異常鮮艷的顏色及強烈的光亮所震撼，甚至感到有點不適；也許會注意到開刀眼看東西偏藍色，未開的那眼則偏黃，簡單形容開完的像在日光燈下，未開的像燈泡色。有些病人會抱怨飛蚊增多，其實是因為術後進入的光線較充裕凸顯了本來就有的玻璃體混濁物。

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時報【林昌平（彰化基督教醫院眼科教授暨協同主任）】

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名．醫．問．診－開完白內障該怎麼照護

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有些醫師會囑咐六小時後或晚上睡前，就打開眼罩點藥水；有些醫師則希望你都不要動到眼睛，一直到第二天回診再由護理人員取下眼罩，請遵從指示即可。準備一隻防強光風砂的太陽眼鏡，第二天回診後若不想再用眼蓋遮眼時

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，白天可以戴太陽眼鏡，但晚上一定要貼上眼罩保護持續一週，避免睡覺時